医师传-第47部分

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　　　　吴艺珍拿起油笔唰唰的在排班表加上李秋的名字。写好之后她回头瞥了程龙一眼见只是无辜的站在那里动也不动。心中不由一气。自从那次手术之后。李老主任越来越看重他了。不过这还没有完。往后她一定会监视他的每一个举动。只要给她抓住他的把柄。哦。不。抓住一点点错误也行。相信那时就是李老主任也无话可说了吧。

　　　　“那么。这事就先这么定来。就按上面的班次轮流接管病人。轮到我的名字就让小程责。好了。家继续工作吧”李秋看着排班表。一敲办公桌就当定音。然后拍着程龙的肩膀。“小龙。没有接到病人之前。你就先跟他医师学习学习吧。”

　　　　“嗯。好的。”无论结果怎么样。程龙知道李秋经为他争取了一个机会。他也肯定不会让李秋失望的。

　　　　李秋前脚刚走。一护士后脚跟着进入了医师办‘室。清着嗓子道：“李。科里来了两个新病人。”

　　　　“知道了。我就过去。”心血管科今天值班的李冰清主治师。他站起来看了排班表一眼。然后转过身对着沈倩倩说道：“沈医生。我接一个。另一轮到你了。”

　　　　“我就去。”沈倩倩站起来淡淡的回应了。她经过程龙身边时顿了一下。带着鼓励的眼神对着程龙轻声道。“小程。再下一个病人就是你的了。好好做。

　　　　“嗯。我会的。”程龙下意识望了一下墙壁上的排班表。科室里九个医师的名字都齐了。沈倩倩的名字下面就是李秋。而名下的病人就代表着他要接着病人。这一点程龙可是清楚的很。他相信不久。这排班表上也会出现他的字的。很快…

　　　　“小莉。我们去看下病人。”沈…倩顿了一下。后又对程龙道。“小程。没有事的话也跟来吧。”

　　　　胡莉莉也是没有执医师资格。如今被科室聘请跟沈倩学习接管病人。听到沈倩倩的召唤。她连忙站了来。又听到沈…倩也叫程龙一起去。背着沈倩倩偷偷给程龙打了一个胜利的手势。程龙也回应了她作出一样的手势。一起尽在不言中。

　　　　这本只是两个朋友之间交流的举动。可在张进的眼里却变的不一样。他眼中不经意露出一妒火。他在附属医院急诊科实习时。因一次普外科的出诊让他认识了程龙。之后程龙优异的表现让他把程龙当了他的第一个假想敌。当时他的近期目只是比程龙更早被附属医院聘请。在程龙因家事离开附属医院后他就轻易的偿所愿。那一天他在众多实习生当时脱颖而出。第一个被附属院普外科聘请。本该是高高兴兴的事情。可他却有一丝失望。那就是他的假想敌程龙不在应聘者当时。所以。他并不算是直接战胜程龙。

　　　　不过无论如何。他作为本届第一个被附属医院聘请的实习生。本身就有一种优越感。在同时被请的医…生也感觉到高人一等。在他心中一直都在认为他只要跟着吴艺珍再学习一段时间。明年的执业医师证便随手可。那时的他也是一位真正的医师。可以独自接管病人。在医学上发挥所长。到时候肯定把程龙远远抛到后头。没有想到的是。程龙竟然比他更快一。如果他今天听到的流言是真的话。那么程龙在医院的各个高级医师极力推荐下。程龙极有可能在今年就能考取到执业医师证。这比他还要更快一年……

　　　　那么他在这一；上。经落后程龙太多……

　　　　真的假不了。龙…上那点事…已传遍了整个院。可以这么说。附属医院里无论医还是护士。今天上班的没有一个人没有听过这件事的。无风不起浪。不的张进不信。只是想不到时个月。程龙再度成为医院的风云物。风头几乎完全盖住所有的人。这让他有些眼红……

　　　　不能再样下去。一定要想别的办法。张进这样告诉自己。他不能让一个专科生压在他头。这让他有颜面无存。自从他被心血管外科请以来。一直保持着健康向上。努力好学的形象。尽量与科室里各个医师都打好关系。就是为了有朝一日出人头的。在他小心维护下。一切本来顺顺利利的。就是同为新晋医学生胡莉莉也是对他赞赏有加。却没有想到程龙回来后竟然能后来居上。直接与李秋及沈倩倩搭上了密切的关系。这可是科室里最主要的两个成员啊。就是他现在的导师吴艺珍。比起李秋远远不及。最多也就是肩沈倩倩。可沈倩倩却有一个院长父亲。在这一点上他的导师吴艺珍明显矮了一头。这让张进不由气妥。只能在心中暗暗给自己打气。程龙不过是一个专科生。没有什么大不了的。他只是一时抱上了大腿而已。这也没有什么。总有一天自己肯定会赶超过他的。相信｜时胡莉莉也会是弃暗投明……

　　　　“嗯。”程龙应了沈倩倩声。跟着她身后走出公室。这李老主任不是已经吩咐过他了么。在没有接管病人之前。要帮其他医生的忙的。沈倩倩也是其他生之列吧。

　　　　“大明星。恭你”胡莉莉早就有这个想法。只是没有机会而已。这次两个人跟着沈倩倩出去看病人。她故意落后几步跟程龙并肩走在一起。向着程喜。同时开玩笑般的向程龙道。“你是不是应该请客？”

　　　　“好呀。如果你赏脸的话。”程龙看了前的沈倩倩一眼。轻快的笑道。在这新科室里。论关系比较好的李秋还是倩倩。他还是有一定的距离的。竟他和他们的关系是建立在“导师”的身份上。而胡莉莉不同。除同学之外。目前他们都是同一批进入科室。胡莉莉对他来说。就像是他以前在普外科时的余晓香……

　　　　这一章很抱歉。山凤也知道自己到底在码｜。有时候很恨自己。空有想法。却因能有限表达不来。（未完待续。如欲知后事如何。请锁定多。支持作者。支持！）



………【第083章　医师篇：披挂上医场】………

　　　　083章医师篇：披挂上医场

　　　　这个时候，程龙口袋里的手机传来短暂的震动，根据震动的长短他判断出手机收到了一条短信，下意识望了前面的沈倩倩一眼，见沈倩倩正走进护士站跟一个护士说话中，根本就没有注意他们两个，他拿出手机按了快捷键进入短信息。

　　　　“大明星，你很不厚道哟，回来不联系哥们不说，竟然在这工作了也不说声，今晚你得请客，知道不？”

　　　　呃，这条短信上面显示是余晓香发过来的，还真是说曹操曹操就到，他才刚想到余晓香呢，她人虽然没有到，却用手机发了这么一条短信息给他，听她的口气，她好像也在附属医院里工作了，他回来几天都没有碰见过她，估计是在别的科室里了，程龙本想回个短信问余晓香的，但这个时候沈倩倩从护士站拿着一本病例向他们走来，连忙关掉手机收回了口袋，叫了胡莉莉一声向着沈倩倩那边迎过去。

　　　　“不是什么重要的事情吧？”胡莉莉就站在程龙身边，程龙拿出手机看短信她是知道的，但她没有去偷看程龙接到了什么短信。

　　　　余晓香算是他附属医院里最亲近的人了，程龙也早把她当成了朋友来看待，见到胡莉莉发问，他就像介绍朋友般地答道：“香子发来的，你也认识的，余晓香，你爸爸住院的时候她也在这里实习的，还记得不？”

　　　　“哦，我知道她，她找你做什？”胡莉莉脸色有些不太自然，余晓香是她父亲主治医生的学生对这个活泼的女孩还是有很深刻的印象的，再后来她听了程龙的建议到附属医院应聘，主考她的就是沈倩倩，碰巧问她的问题多数是心脏疾病类的，她父亲就是有冠心病，心脏疾病这个方面她也特别注意，所以很顺利的通过面试得当时那个余晓香也在应聘者之列的，只是不知道她应聘那个科室，后面结果怎么样了。

　　　　“呵呵听说我在这里工作了，和你样要我请客呢。”程龙一笑，这只是一个普通短信，既然学姐好奇，告诉她也无妨过这余晓香消息也太灵通了，他才正式被聘请一会儿的时间给她听到了，女孩的八卦之魂果然真是不可小视没见面就要他请客，嘿嘿，个个都要他请客今晚他就买点菜来宴请请他们，既省钱又能顺从她们的意思。

　　　　胡莉莉脸色一黯道：“哦，还没有谢谢你和她呢听说了，那次我爸爸的手术就是你们两个完成的，如果不是你……”

　　　　“呃？”程龙梗了一下，那个手对他来说只是一个意外，还好手术成功了，要是失败，学姐是病人的女儿，那时他还真不知道怎么面对她，当时的他还只是一个实习生呢，程龙打断胡莉莉的话，“沈老师来了，我们先去看病人。”

　　　　“病人在24床。我先过去。”沈倩倩和程龙胡莉莉会合在一起后。她只是惑地撇了他们两个一眼。也没有再说什么。她接着在前边带路。一边走一边翻开手中地门诊病历。看完了之后就转交她身后地胡莉莉。“门诊诊断心脏肿瘤。你们两个先看看门诊病历。”

　　　　对于住院部来说。门地诊断并不是最终诊断。但也**不离十。胡莉莉接过门诊病历时正好他们也到了病房门前。三人鱼贯而入。沈倩倩问诊到一半地时候胡莉莉也翻完了病例。随手传给了程龙。

　　　　程龙打开门诊病例。这个是一位三十二岁地男患者。门诊病例上所写地患者症状和沈倩倩地问诊所得地答案基本一致。都是主要体症为心悸、气短、咳嗽、胸口烦闷等症状。沈倩倩问诊之后。又给患者做了身体检查。三个人走出病房后。就在走廊上站住了。

　　　　沈倩倩向程龙和胡莉莉诉说了患者地主要症状及门诊医疗仪器辅助检查地结果。然后向他们两个问道：“你们两个怎么看？小莉。你先说。”

　　　　胡莉莉犹豫了一下。这个患者门诊地初诊是良性心脏肿瘤。所以才建议患者住院治疗。但心脏肿瘤只是一个比较广泛地医学综合疾病。它还要细分出有很多种心脏具体某部位地病症。胡莉莉约摸想了上一分钟。才答道：“而根据患者现在地体征和辅助检查地结果。应该是心包囊肿。也极有可能是肺囊肿。”

　　　　听了胡莉莉地回答。沈倩倩面露微笑地点了点头。然后转向程龙。问道：“小程。你怎么看？”

　　　　程龙瞥了沈倩倩一眼，两个月不在附属医院，怎么他好像感觉沈倩倩也换了个人似的，以前实习时她在诊断上总是胸有成竹，下了诊断之后才跟他解释分析那个病症的，而今沈倩倩却不下诊断而先问他们的意见，当然，程龙不是质沈倩倩的医疗水平，只是有些奇怪罢了。

　　　　“我同意胡学姐的诊断，不过我比较倾向心包囊肿。”程龙也想了一下，他从患者的门诊病历里抽出患者的辅助检查单，指着检查单上面说道，“患者的体征符合学姐的两个诊断，不过在患者的辅助检查中，心角处有块明显病变阴影，边缘清楚锐利，密度均匀，患者在深呼吸和体位改变时，阴影的形态和大小都有明显改变，可却一直保持着圆形或椭圆形，这完全符合心包囊肿的诊断，所以，我认为应该是心包囊肿。”

　　　　沈倩倩点了点头，然后看向胡莉莉，胡莉莉看到沈倩倩看她，明显有些慌乱，她知道沈倩倩这是要她拿出医学根据来反驳或者同意程龙的观点。

　　　　胡莉莉伸手向程龙要来了患者的检查单，其实她刚才也早看了那些检查单，此举不过是顺手拖延一点时间，以便整理她的思路，等她把这些检查单翻完之后才缓缓的说道：“阴影位于右心角部位，虽然肺部右心角病变的机率比较小，但我想也是有可能的，两者之间的阴影部位也是随呼吸和体位改变而发生变化，虽然肺内囊肿多数呈三角形，但肺内囊肿是没有一定的形态，也有极少数呈圆形的缘也一样清楚整齐，所以我想也有可能是肺内囊肿……”

　　　　沈倩倩听了程龙和胡莉莉的分析，其实患者现在这样情况要明确的诊断还得做一些更具体的检查程龙和胡莉莉这样的争论是不可能有答案的，她也不想耽误太多时间，打断两个人的分析道：“就仅心包囊肿和肺内囊肿么？”

　　　　程龙望了胡莉莉一眼，见她没有回答的意思，就答道：“脂肪瘤或者前纵隔皮样囊肿过从阴影部位可鉴别出来，脂肪瘤的阴影没有一定形态缘也不很清楚，病灶密度较淡跟患者的阴影部位不符。”

　　　　程龙答完了，胡莉莉接口道：“也有可能是中叶慢性炎，跟大明……阿龙一样检查单上也可以排除……”

　　　　“嗯，那么就剩下心包囊肿和肺囊肿了。”沈倩倩向两个人点了点头了下手，对着两个人道“那么，我们就来做个人工气胸来鉴别诊断下，看到底是哪个？”

　　　　沈倩倩说完，从胡莉莉手中拿过门诊病历，然后吩咐胡莉莉道：“小莉，你去准备下。”

　　　　“我就去。”胡莉莉欣然点了下头，向着程龙轻笑了下转身离开了，这沈倩倩要求鉴别诊断，那么说明沈倩倩也赞同她的意见了，不然也不会准备给病人做鉴别诊断了。

　　　　“小程，你还认为是心包囊肿吗？”沈倩倩似乎有些玩味的看着程龙，“你这个学姐很不错哟。”

　　　　“嗯，学姐她确实是很聪明。”程龙避开沈倩倩的询问而不答，没有详细检查出来，谁也不敢作出百分百的诊断，不然医学上也不会有‘鉴别诊断’这个术词了，囊肿也是一种水瘤，不管这个患者最后的诊断结果是哪一样，都逃脱不了门诊初诊给予肿瘤的诊断了。

　　　　程龙瞥了沈倩一眼之后就转过了目光，沈倩倩还是和以前一样明艳照人，只是她待人的态度上似乎发生了一些转变，说话的语气也不像以前那样的冷冰，就是对病人的治疗也似乎也开始发生一些改变，不过她在程龙眼中还是一样高不可攀，即使程龙知道他如今在医学上的能力不输给沈倩倩，但他也不过是个普通人而已，没有透穿他人心理的能力……

　　　　她要怎么做，她在想什么，自己什么事呢，程龙这样告诉自己，她不过是自己实习时的导师，以后最多也只不过是自己的同事，或许她也是一个病人……

　　　　“回来见她在这里工作是不是很意？”在等胡莉莉准备器械的同时，沈倩倩也没有闲下来，不过她这话问得，好像不是工作上的事情了。

　　　　“有一点。”程龙诚实点了点头，第一次见到胡莉莉在心血管外科工作时确实让他有些意外，以前他叫胡莉莉到附属医院应聘，也只是抱着玩笑的性质，却没有想到他的话却让胡莉莉认真去执行了。

　　　　这个时候，胡莉莉拿着一器械向他们两个走来，沈倩倩看了她一眼，眼里露出一丝不易察觉的神情，缓缓说道：“以后她会是一个不错的医生。”

　　　　龙真的些迷糊了，他不知道沈倩倩跟她说这些到底是为了什么，只得顺从沈倩倩的意思同意胡莉莉以后肯定成为一个好医生。

　　　　“好了，就让我们过去别下患者到底是心包囊肿还是肺囊肿。”等到胡莉莉到了他们身边，她也就把心思转移到了患者的诊断上，其实她内心也早有了一个诊断，和程龙一样比较趋向于心包囊肿的，虽然三个人同时有一致的诊断，但检查还是必须的。

　　　　这心包囊肿在病例上属于比较少见，在各种心脏肿瘤中发病率较低，虽然患者的症状符合了，但必要的鉴别诊断还是要做的，既然能诊断是发病率较低心包囊肿，就怕也有可能是胡莉莉说的肺囊肿，肺囊肿和心包囊肿一样是发病率不高的疾病，同样有咳嗽、胸闷等症状以，鉴别诊断是必不可少的，所以沈倩倩也不得不慎重一点，避免发生了误诊。

　　　　其实误诊这样的事情在医院里也不是没有发生