医师1879-第202部分

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佳的组合”

　　　　听了这番话之后，沃纳和凯利两人顿时恍然大悟了。

　　　　作为血液生理学家，沃纳对约翰的血型理论确实非常感兴趣，这几年也一直关注着。而作为妇产科医师。产妇的大出血问题则是凯利所看重的

　　　　如果从这方面来说，确实是相当的契合。

　　　　不过

　　　　察觉到了两人心中的惊异，约翰接着微微一笑道：“先生，我想你们应该也已经察觉到了吧现在实验室研究和临床的联系已经越来越紧密了，请允许我下一个判断，那就是未来医学的发展，将会脱离经验积累的方法，转向由实验室到临床的模式，我们正好可以通过这项研究来尝试一下”

　　　　下午，夏洛特医院外科楼。

　　　　奥古斯特舍尔和本莱西特两人同时皱起了眉头，然后本莱西特不解的问道：“约翰，你的意思是说我们要先进行动物实验可是如果这样的话，我们至少要花一个月的时间和数千马克的用，这为什么不能直接用在病人身上”

　　　　“是啊，是啊。”

　　　　对于同伴的疑惑，奥古斯特舍尔同样也是连连点头。

　　　　在两人看来，约翰的计划纯属是多此一举。现在夏洛特医院外科已经名声在外，每天都有很多的病人要进手术室，不说别的，就是约翰要求的那些有感染创口的病人也不在少数，为什么还要事去做什么动物实验

　　　　在那些病人身上直接下刀就是了

　　　　“呃”

　　　　苦笑了一声，约翰摇了摇头道：“先生们，虽然直接用在病人身上不是不可以，但是为了加的安，同时也是为了能让我们积累多的经验，我想还是先做动物实验的为好”

　　　　上百年的理念差异，让约翰心中很是奈。

　　　　如果单纯从技术上来说，约翰当然是有着十足信心的，毕竟他提出的那些外科基本操作技术都是经过上百年的积累而成，已经被证明是非常适用的。但是从另外一方面来说，约翰并不希望给其他人造成一种印象，那就是这些技术不经实验就可以直接用在病人身上

　　　　进行解剖学、生理学和病理学的研究，然后进行动物实验，后进行临床试验，这样一个简单的步骤是约翰希望推行的。他不希望自己和这个时代的其他医师们一样，不在意病人的死活或者损伤，而只在意自己的研究结果

　　　　今天上午如此，下午也是如此。

　　　　虽然在奥古斯特他们看来，约翰的这些想法实在是有些没有必要，不过争辩了几句之后就答应了下来。至少相对于那些有时候还需要些口舌说服的病人来说，小动物们只要麻翻了就可以随意的动刀子，相对来说也简单一些

　　　　手指真是要废啊，感觉肿的粗了一圈。未完待续。

　第二十二章　诞生

　　　　上完了一整天繁重的课程，约翰却完全没有其他同学那种疲倦的感觉，依然是精神抖擞，硬拉着皮克和路德两位好友好一通聊，这才骑着自行车晃晃悠悠的回到了家里。〃blank〃》

　　　　和管家一起共进晚餐之后，约翰来到了二楼的一个房间里面。

　　　　家里只有两个人，但是房间有多余的，除了弄出一个书房之外，约翰让汉斯又给他布置了一间简陋的实验室。当然，说是实验室，实际上里面只有一些简单的工具和材料而已。

　　　　看着桌上一台即将完工小玩意儿，约翰的脸上忍不住露出了一丝笑容。

　　　　经过了将近一个月的努力之后，这件东西终于即将大功告成了。一想到这是自己完完全全从头到尾制作出来的，他就不禁万分的满意。要知道，自行车和剃须刀那些约翰只是画出了结构图，具体的制造都是交给工人们完成的，只有这东西除了一些配件需要定制，个别步骤需要外包之外，从头到尾都是他一个人完成的从选材料到手工制作，完全是制作

　　　　“那么，今天就完成它吧”

　　　　心情愉快之下，约翰很快就撸起了袖子，趴在桌上乒乒乓乓的忙碌了起来。

　　　　这是一个长条形的薄铁皮盒子，形状有些类似于装红酒的木盒，只不过扁上少许，长了一些，约翰掀开盒子的上层，从里面拿出几个部件的同时也显露出了内部的结构：盒子下半部分是空的，上半部分则是由一个带着刻度的玻璃长管组成，看起来结构似乎非常的简单。而约翰从里面拿出的则是一个听诊器，一个类似宽布条的东西，一个橡皮球，还有几根橡皮管。

　　　　任何一个后世的人看到这玩意儿，恐怕都会第一时间叫出它的名字，因为它实在是太常见了

　　　　这是一台结构简单、做工粗糙的汞柱台式血压计。

　　　　小心翼翼的把各个关键部件和主体连在一起，然后进行调整、修改，短短的一个小时之后，约翰的工作便大功告成了。

　　　　看着眼前有些丑陋的小东西，约翰虽然略略有些不满意，不过最后还是嘿嘿的乐了起来。

　　　　这是一时间无聊的产物。

　　　　进入了漫长的假期之后，约翰在柏林的朋友们要么回家，要么出去旅行，留下的几个人也不可能天天混在一起，所以在四处闲逛了一周之后，他不可避免的无聊了起来。原本这是一个他去掺和各个实验室的最好时机，不过经过了一年的忙碌之后，约翰对那些古老的实验室实在是提不起兴趣，最后干脆决定给自己找些事情来做。

　　　　花费了一天的时间去考虑，最后约翰从决定改良这个时代简陋的临床检查手段入手。不过他手头上没有足够的仪器和设备，也没有得力的助手，所以思前想后也只能是做最简单的，也就是血压计了

　　　　t；p；r；bp。

　　　　这几个英文大写字母缩写很普通，后世许多人都非常的熟悉，即便是不熟悉的恐怕也见过不少次，因为在每个人去医院看病的时候，病历本上基本上都会出现它们的身影。

　　　　体温，脉率，呼吸次数和血压，临床诊断中最普通也是最常见的指标之一。

　　　　早在十几年前的时候，英国医生奥尔布特就已经明了在小玻璃管上刻刻度，玻璃管下端装储存谁赢的小玻璃泡的现代体温计，虽然以这个时代的制造工艺来说略显粗重，不过约翰已经没有了太多改进的空间。至于说脉率和呼吸次数的计数，有一个怀表也就足够了。

　　　　唯有血压计，约翰在见到真品之后忍不住直翻白眼。

　　　　血压计的原型早在一百多年前就已经出现了，一位牧师用一根针插入一匹马的颈动脉，然后血液冲到了数百厘米长的玻璃管中，测出了马的颈动脉血压。而且血柱的高度会随着马的心跳升高或者降低，就是原始的收缩压和舒张压的概念。在后续的一百多年里面，虽然也有人制造出了可以随身携带的血压计，但是笨重、不稳定等毛病也着实烦人的紧。

　　　　作为一名医师，约翰来到这个时代后可以接受没有核磁共振，没有声，没有生化常规，甚至没有线，但是结构并不算复杂的血压计也没有一台就没法接受了。于是一方面是为了“明”今后使用的工具，另外一方面也是为了打无聊的时间，约翰自己用了将近一个月的时间总算打造出了一台足以让医师们用上一百年的“先进”玩意儿。

　　　　自己看着桌上的“成品”傻乐了一会儿之后，约翰这才心满意足的去洗了洗手，刷了刷牙，躺在床上准备睡觉了。不过躺在床上之后，约翰一时间却没有什么睡意，而且关于这台血压计如何处置也成为了他必须马上考虑的事情。

　　　　专利是肯定要申请的，这一点毫无疑问。

　　　　这个时代德国的专利制度相对来说已经算得上完善了，就近申请一下也就是了。但是接下来的推广和制造、销售对约翰来说就有些难度了。一方面这种血压计虽然结构简单、携带方便，使用方式也不算特别难，但是具体操作起来如果经验不足的话非常容易产生误差，约翰必须要准备好相关的理论才行；另外一方面的话，血压计交给谁生产也是个问题。可想而知，这玩意儿就和体温计、听诊器一样，对任何一名医师来说恐怕都是必备品，而且关键是未来随着医学生的增多，每年都有新增的大量客户，肯定是赚钱的东西。

　　　　美国那边自然可以交给约书亚他们，但是欧洲这边呢

　　　　毫无疑问的，约翰肯定是会优先考虑在德国制造，不过到底是把专利转让给别人还是自己办一个工厂，他心里就有些犹豫不决了。

　　　　转让给别人的好处是不言而喻的，可以一次性拿到大笔的资金，而且还不用花费心思，但是坏处就在于利益无法达到最大化。毕竟这种简单的血压计生产成本不高，工艺也不复杂，所以相对的投资也比较低，以他现在的身家足以应付，而且考虑到以后肯定要涉足医疗器械和制药工业的话，现在就拿它练练手似乎也是个不错的选择。

　　　　“唉，最讨厌麻烦了。”

　　　　想着想着，约翰的困意慢慢涌了上来，翻了个身，低声的嘟囔了几句之后他下定了决心，无论如何，这件事情还是必须要尽早确定下来，实在不行就找皮克和路德他们帮下忙好了

　第二十三章　邀请函

　　　　对于约翰说的很多东西，沃尔夫冈教授其实是不太明白的。〃blank〃》

　　　　比如说血象分析，内科学教授大致知道是怎么回事，但是因为这一系列的理论刚刚处在起步的阶段，甚至全世界第一个检验科也刚刚才在夏洛特医院出现，所以具体对疾病的诊断拥有多大的意义，沃尔夫冈还处在怀疑的状态之中。只不过这方面约翰毕竟是走在了前面，因此他倒是颇有兴趣去瞧一瞧，看看这种技术的作用。还有椎管内穿刺技术，约翰是当之无愧的权威人物，沃尔夫冈自然就更加的有兴趣了。

　　　　至于说约翰说对脑膜炎有过研究，内科学教授反而是不怎么在意。

　　　　他不相信一个刚刚拿到博士学位还不到一年的外科医师，能够在这个领域过自己，只是现在那个病人已经无法可施，死马当活马医的给约翰试一试而已。如果病人死了那是正常的事情，如果没死，那这几种磺胺药物势必要被沃尔夫冈高度重视起来了

　　　　没几步路，两人就来到内科病房区域。

　　　　刚一来到内科病房区域，环境立刻就变得噪杂了起来。相比较于外科病房一间屋子四个人的配置来说，内科病房无疑就要拥挤多了，一间屋子住上七八个病人才是常态。这一点也和内外科现在的地位有关系，无论阑尾切除术开展的是多么如火如荼，刚刚展几十年的外科终究无法和内科相提并论，夏洛特医院将近一百五十张内科病床，这个时代在整个欧洲都属于相当庞大的数量，平时依然还是不够用。

　　　　只不过让约翰颇为欣慰的是。内科病房的环境比他刚来医院的时候好多了。

　　　　地面干干净净，没有见到什么堆积的垃圾，病床上的被褥和周边的用品也大多收拾的干干净净，整整齐齐，除了装修和用物比较老旧之外。肉眼看到的一切和外科病房差距倒也不是特别大。记得当初刚刚加入夏洛特医院的时候，为了搜集右下腹疼痛病人的相关病例，约翰可没少往内科病房这里跑，那时候的内科病房可要乱的多了：病人家属四处乱跑，床上的被褥经年不换，地上更是垃圾遍地、污水横流

　　　　看到病床上那个小女孩儿的第一眼。约翰的心头就是一沉

　　　　女孩儿也就是十三四岁的模样，从脸庞的形状上来看稍稍有些营养不良，此时正被一床被子包裹着，脸上布满了一种不健康的红晕。

　　　　这个时候，正好有一个医师给她做常规的检查。

　　　　在医师给自己检查体温的时候。小女孩儿似乎在忍受着极大的痛苦一样，两只眼睛紧紧的闭着，但是长长的睫毛却在毫无规律的颤抖，一双白皙到几乎透明的纤细小手紧紧抓着床边一个中年妇女的右手

　　　　“看到没有，用的全是你们亨氏医疗器械公司的产品”

　　　　指了指正在做检查的医师，沃尔夫冈教授神色有些复杂的低声说道。

　　　　自从开始使用阿司匹林作为常规用药自后，夏洛特医院内科也引进了亨氏的血压计、温度计和听诊器，精巧的外观和良好的使用体验让内科医师们很快就喜欢上了约翰公司的产品。同时也让沃尔夫冈教授对约翰的能力越的惊叹了。普通的内科医师可能不太了解，但是作为内科学的教授，他当然知道亨氏医疗器械公司和亨氏制药一样。都是约翰名下的财产，而且这些器械都是眼前这个年轻人明的

　　　　对于沃尔夫冈教授来说，约翰﹒亨特拉尔就像是一个谜。

　　　　如果说当初只是一个阑尾切除术的展，让内科医师们找到了解决很多右下腹疼痛病人的治疗方法的话，那么随后约翰对夏洛特医院外科的一系列改革，则是给了沃尔夫冈教授更多的震动：干净的病房和手术室。穿着白大褂的医师，严格的卫生管理。还有定时给病人做护理和检查的制度，都让沃尔夫冈看到了在内科应用的可能性

　　　　所以约翰今天来了之后。他看到的是虽然陈旧但是同样干净的病房，定期消毒的床上用品，以及穿着白大褂的内科医师们。现在医师正在给小病人做的定时检查，就是内科刚刚开始执行的

　　　　“唔”

　　　　约翰紧紧皱着眉头，并没有在意沃尔夫冈教授的话。因为在他的眼中，这个小病人的情况确实已经非常严重了，脸庞布满红晕，明显是处在高热的状态之中，而紧紧捂着被子说明她畏寒，不时的寒战更是强调了这一点。

　　　　“伯格，把病人的病历拿来一下。”

　　　　就在约翰皱眉沉思的时候，负责检查的医师已经完成了他的工作，沃尔夫冈教授连忙吩咐了他一句。

　　　　“好的，教授。”

　　　　有些疑惑的看了约翰一眼，这名叫伯格的内科医师连忙把小女孩儿的病历记录给拿了过来。而沃尔夫冈教授却看都不看，直接递给了身边的约翰，这个动作让内科医师伯格顿时一愣，表情立刻变得怪异了起来。

　　　　没有在意别人的目光变化，约翰直接翻看起了手中的病历资料。

　　　　爱娜﹒梅里德

　　　　这就是床上那个小女孩儿的名字，这个只有十三岁的小女孩儿刚来看病的时候是因为上呼吸道感染症状。起病很急，喉咙疼，流鼻涕，病情展的非常迅，所以沃尔夫冈教授把她给留在了医院里面。在19世纪的时候，哪怕普通的感冒也是非常让人担心的疾病，因为缺乏真正有效的抗菌药物，因此如果是细菌性感染的话会非常容易迁延成为肺炎，那可就是非常可怕的疾病了。

　　　　一场雨可以让一个人死去，这在19世纪可不是什么稀罕事儿。

　　　　住院之后，爱娜很快就出现了高热、怕冷和寒战的症状，血压也开始升高，并且身上开始出现一些皮疹，刚开始时是弥散性的红色斑丘疹，但是后来迅的变成了皮肤瘀点

　　　　“倒是非常符合化脓性脑膜炎的症状。”

　　　　看到这里的时候，约翰已经开始认可沃尔夫冈教授的诊断了。只不过犹豫了一下之后，他还是小声的问道：“教授，我可以检查一下吗”

　　　　“当然”

　　　　早已经答应了这个要求的沃尔夫冈点了点头，摆出了随意的手势。

　　　　约翰立刻上前几步，冲着病床边上女孩儿的母亲微笑道：“上午好夫人，我是约翰﹒亨特拉尔”

　　　　“教授。”

　　　　就在约翰和病人的母亲沟通，准备给女孩儿做一次简单的体检时，伯格先生走到了沃尔夫冈教授的身边，皱着眉头低声问道：“这位不是外科的亨特拉尔先生吗”

　　　　“嗯，是