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超级脂肪兑换系统-第602部分
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老一辈的岛国医疗工作者并不是这样的，但是到了近代由于岛国医疗教育的几次改革，像三井上缘这类人一下多了起来，这是岛国医疗界的悲哀！
当然华夏也是如此，搞医疗的人很少会搞出什么科研成果来，所以华夏一直没能拿到诺贝尔医学奖，但华夏出现这种情况跟岛国还不一样，岛国人是自己给自己弄了一大堆的规矩，把人都束缚在其中，华夏虽然也有很多这样的规矩，但华夏人天生就不是特别爱守规矩的人，这点远的不说，就从医院里那些禁止喧哗的标语起到的作用就可以看出来，华夏老百姓可没人会把这规矩当真，该嚷嚷的还嚷嚷，该大声打电话的还大声打电话！
有人说这是素质的问题，其实不然，素质的高低决定于文化程度，当今华夏还有文盲吗？大学毕业生都好几亿了，大家都上过学，也学过要守各种规矩，但还是没人乐意守，这是坏事但也是好事，往往是不守规矩的人才能创新。
但华夏为什么很少有医疗工作者搞出点科研成果来那？究其原因还是华夏的医疗制度，医生这个行业收入低、风险大，在加上医患关系紧张，在这种情况下，大多数的医生每天上班要看病人，还得分出精力来防着病人，生怕病人给自己下套，这样一来谁还有心思去搞什么医疗研究？在一个国家对培养医疗研究人员重视程度不够，投入的资金更少，就凭这两个原因，华夏能搞出什么医学上的科研成果吗？
陈致远满意三井上缘这类医生的守规矩，这样才能避免出现医疗事故，但他又不满意他们没有创新精神，他需要的是具备这两方面的人才，可目前这样的人才太少了，陈大官人只能等第一批国内那些跟他签下合约的医学生毕业后从里面选拨了！
要想医院长期、稳定、健康的发展人才重要，但人才的梯队一样重要，这点陈致远早就知道，所以他让汪飞在国内找了一些资质不错的医学生签约，给他们出学费，毕业后就来陈致远的医院工作。
由此可见陈大官人在医疗这块还是很有远见的，这点也被楚冬他们认同，为此陈大官人洋洋得意了好久。
好了扯远了，继续书归上文，有了三井上缘这助手自然不用他亲自去消毒、扑无菌单，这些都有三井上缘来完成。
看一切都就绪后，陈致远跟护士要来了针灸针，他得为窦海涛进行针灸麻醉，由于这次手术在腿部进行，所以陈致远没必要用针灸麻醉给窦海涛弄个全麻，他只需利用针灸针要阻断窦海涛的腿部痛觉神经就可以了，这种针灸麻醉比陈致远以前做的要简单很多，三针就可以搞定。
针灸麻醉完毕，陈致远也没急着立刻手术，虽然他对自己的针灸麻醉很有信心，但还是先检查了一下麻醉效果，这种谨小慎微的心态陈致远已经做到了极致，不为别的，只因为他是医生，在手术上他不能出一点错，不然一条人命闹不好就没了。
第三百六十六章震荡钝性撕开
一切正常后陈致远没跟窦海涛说手术开始，而是冲麻醉师点了点头，示意他要开始了，这也是对病人的一种关怀，很多时候病人刚进手术间的时候情绪还很轻松，可当医生跟他说要开始手术的话，病人会立刻紧张起来，所以有经验的医生都不会对病人说自己要开始手术了，当然也不能麻醉师说，一般都是点下头！
陈大官人这台手术麻醉是他自己来的，但还是需要一名麻醉师，他会在术中随时监控患者的生命体征，有什么问题会及时跟陈致远说，这是必须的，毕竟陈致远要手术，他可没太多的精力老是盯着心电监控仪！
陈致远拿起手术刀从窦海涛腿部腘窝位置入刀，看似随意的一刀笔直的打开一个5公分的口子，旁边的三井上缘立刻用早就拿在手里的辅料去沾血，这让陈致远很满意，虽说三井上缘缺乏创新精神，但他的医疗操作还是没有任何问题的。
人体腿部的脂肪并不多，一般人在皮下只有很薄的一层黄色脂肪，只有很胖的人腿部皮肤下才会有较厚的脂肪层！窦海涛并不胖，正相反他的身材很瘦，所以皮下的脂肪实在是太少了，这到是为陈致远减少了一个打开脂肪层的步骤。
一般的医生做到这个步骤，都会还来电刀往下切，一直快到腓总神经所在位置的时候才还成止血钳游离，但陈致远没这么做，他直接就用止血钳顺着肌肉的纹理游离开一个小口子。然后就打算用钝性撕开的办法，也就是要来两个小拉勾放到切口的两端用力一拉直接把肌肉用蛮力撕开！
看到陈致远这步骤三井上缘终于是忍不住了。陈致远这种钝性撕开的办法只试用于打开腹部的肌层，因为在腹部的肌层里没有大血管，但是现在陈致远要钝性撕开的是腿部的股二头肌，在这快肌肉里有腓动脉、大隐静脉，如果患者身体有一定变异的话，里面甚至会有胫总动脉，这三条血管都是腿部最大的血管，一旦出现破损立刻就会造成大出血。很短的时间内患者就会出现失血性休克，如果不能及时止血，患者最终的结果就是死去，哪怕应用大量血浆输入也只能起到延缓患者死亡的时间而已。
在有，这三条血管是腿部的主血管，腿部各个组织的供养与排出的废料（这里的废料指的是老死的细胞与细胞分解养料产生的有毒物质）都靠这三条血管来运输，一旦破损。势必会断了组织的供养与废料的运走，时间一旦过长，患者的腿部组织就会坏死。
当出现腿部大血管破损的时候，如果不能找到血管破损处，为了保住患者的命，只能截肢了！
“陈院长您这么做风险太多了。我看还是不要钝性撕开了！”三井上缘脑袋里的医疗条条框框让他说出了这句话。
三井上缘虽然没有说出来钝性撕开股二头肌的风险，但陈致远却也明白这些，他要是不明白那他那中级医术真是白兑换了！陈致远采取这种风险极大的钝性撕开也是有自己的目的的，如果用电刀确实可以最大程度的规避风险，但用电刀切开股二头肌对肌肉是一种很大的损害。会大大减低股二头肌的肌张力，术后窦海涛很可能会因为股二头肌的肌张力减退出现腿部活动受限。
这是陈致远不允许出现的。于是他选择了钝性撕开，这种作法虽然风险很大，但却可以最小程度的减少肌肉的损伤，术后窦海涛会恢复的更快，并且不大可能出现腿部活动受限。
“我知道你在担心什么，但是请放心，不会出现大血管受损的！”陈致远笑着跟三井上缘解释了一句，不等他在说什么，陈致远就动手了。
普通的钝性撕开，都是两把拉钩勾住切口两端的肌肉，然后术者一用力就肌肉给撕扯开了，但是陈致远的钝性撕开跟他们很不一样，他不是用蛮力，而是握着拉钩的两只手一边慢慢的上下震动，每震动几下两只手就会左右抻一下。
可以说陈致远的这种钝性撕开很慢，过了足足两分钟他也没把肌肉给撕开，突然陈致远放下了手里的拉钩，抄起一把止血钳就探进了切口中。
三井上缘低头一看，看到陈致远正在用止血钳游离保留出来的大隐静脉，这一幕让他感觉到很奇快！刚才他一直就盯着切口，直到陈致远去拿止血钳的时候才抬起头，这几乎就是眨眼之间的时间，在这时间里陈致远的两只手已经放下了拉钩没有在抻动切口，那大隐静脉是怎么被他发现的那？刚才切口里可没有一点大隐静脉的影子，这实在是太奇怪了！
此时别说是三井上缘了，就算来一位神经外科的知名专家也会感觉奇怪，因为之前切口里根本就没有大隐静脉的影子，这说明大隐静脉依旧隐藏在肌肉里，但陈致远是怎么发现他抻开的肌肉下端就有大隐静脉那？
别人不明白但是陈致远明白，他的这种钝性撕开肌肉的办法叫做震荡钝性撕开，也就是两只手握住拉钩慢慢震荡，然后慢慢拉，撕扯内有血管的肌肉与撕扯没有血管的肌肉感觉是不一样的，当然这感觉一般人根本就感觉不到，只有陈致远这变态才能用两只手感觉到。
现在陈大官人不光有中级医术，而且还有专注技能，这技能在系统是初级的时候是随即发动的，但是当脂肪兑换系统升级到中级后，专注技能便会在每一台手术中发动，专注技能会大大的增加陈致远双手的感知度，在加上他那些属性点，所以陈致远便可以用手感觉到下方的肌肉内到底有没有血管。
但是这种事他没办法跟人解释，也解释不清楚，只能对三井上缘含糊道：“我使用的办法叫做震动钝性撕开，你也看到了我撕扯肌肉的速度很慢，为的就是用手去感觉下面的肌肉内是不是有血管！”
听到陈致远的话手术室里所有人都傻了，他们都上过手术，而且不止一台，但谁听说过震荡钝性撕开？更让他们震惊的是人的两只手怎么会有那么高的感知度去感受肌肉下面的血管，这实在是太不可思议了，太让人不敢置信了。但他们不信也不行，陈致远今天就展现了他双手超高的感知度！
“陈院长您能把这个办法交给我吗？”三井上缘清醒过来后说的第一句话就是这个，他虽然受到岛国那些医疗条条框框的束缚，变得有些不知变通，也没有创新精神，但他依旧是个医生，一个不错的医生，如今见到如此奇妙手术技巧，三井上缘很是动心！
陈大官人心里苦笑连连，他虽然看岛国人不爽，但也分人，并不是所有岛国人都是坏的，至少三井上缘不是，他也很想把自己手里的医术传授出去，这东西不会害人，只会救人，但偏偏很多技巧都受到了属性点与技能的限制，他就是传授出去也没人能学的会。
心里叹了一口气，陈致远道：“行，回头我教你，我们还是先把手术完成吧！”陈致远这么说是不想打击三井上缘的积极性，事后他会找个时间教教他，至于能不能学会那就看他的悟性与资质了！
三井上缘听后很是兴奋，因为他可以学到一门新的手术技巧，屋子里的麻醉师与两名护士都很是羡慕三井上缘，这要是陈致远也能教给他们点技术，绝对会受用终身，陈致远手里的精湛技巧可不少，还都是没多少人会的，可惜陈致远却没说要传授给他们什么，现在他们也不好意思问，只能等以后有机会在说了。
陈致远继续撕扯肌肉，几分钟后陈致远又察觉到了胫总动脉，依旧是用止血钳给游离开来，在撕扯一会就看到了断开的腓总深神经，不过只有一段，另一端已经收缩到肌肉下层去了，要想找出来陈致远还得用止血钳把下面的肌肉游离开，但这活并不难，毕竟腓总深神经在窦海涛的体内存在了三十多年，肌肉里是有痕迹的。
把拉钩交给三井上缘，陈致远用止血钳没几下就把下面的肌肉给游离开了，一根有些萎缩的肌肉出现在他的视野里，看到这陈致远眉头一皱，原因自然就是神经的猥琐，当初他认为窦海涛还年轻，就算是神经因为断开了出现萎缩，但也不会太明显，但一打开却发现萎缩的有些厉害，这样一来不但会加大手术的时间，而且术后还会延缓窦海涛的恢复时间。
但事已至此，陈致远也没什么办法，只得叹了一口气继续手术，由于神经萎缩，所以陈致远必须顺着神经往深处游离，以增加神经的长度，不然长度不够一会的吻合术是没办法进行的。
十分钟后，陈致远完成了游离工作，接下来就是吻合了，在这时陈致远又干了一件让三井上缘等人吃惊的事来！
第三百六十七章别出心裁
腓总神经虽然粗但也是相对其他小神经而言，这根神经真正解剖出来在人的眼中还没筷子粗，说它很细才对，要想吻合这样的神经那就得依靠显微镜，不然在人眼下是没办法吻合的。
试想一根也就直径一公分多的神经，要在纵切面缝上几十针，人眼能看得清吗？在有吻合神经用的针线都是特制的，针更小，线也更细，比头发丝还有细很多，操作这样细小的东西靠人眼是不可能的，必须要利用显微镜，把神经与针线放大才行。
可陈致远竟然不用显微镜，就凭借自己的眼睛来进行吻合，这在三井上缘等人看来简直是不可能的，可陈致远确实能办到。
陈致远不用显微镜到不是显呗自己医术的高超，而是如果用显微镜的话会减慢他的缝合速度，因为在显微镜下就必须用特质的持针器，这东西是跟针、线一体的，也就是说属于一次性东西，用完就得仍，在一个在显微镜下吻合神经不能用手打结，得用持针器打结，这种打结的办法要比用手打结慢上一些。
神经吻合术当然是越快完成越好，越快的话就越能减轻对患者身体的损伤，毕竟现在已经打开了皮肤、肌肉，哪怕不在继续扩大这些也会对患者的身体造成损伤！
三井上缘几个人震惊归震惊，但还是很快就清醒过来，陈致远刚才已经展现了他们都没听过的震荡钝性撕裂法，在弄出一个不用显微镜就吻合神经的事实在没什么可稀奇的。
器械护士这时候问道：“陈院长那您打算用什么持针器？”用那种显微镜下用的持针器到也行。不过那东西太小，器械护士怕陈致远用的不顺手便问了一句。
“眼科用的那种。没准备的话打一个眼科手术器械包！”太大的持针器用来吻合神经显然不顺手，陈致远也不乐意用显微镜下用的那种特质持针器，那东西太小了，用着还是不顺手，最终陈致远选择了眼科手术使用的持针器，这东西不太大也不太小正和手。
“针线就用吻合神经的吗？”器械护士让寻回护士出去拿眼科手术抱后又问了一句。
“不用那种，给我找最细的可吸收线！”吻合神经的线虽然也是可吸收的，但这线里加入的成分太多。使用后会延缓神经的恢复，远没有普通的可吸收线副作用小，于是陈致远就选择了后者！
“可那线还是太粗了吧？”确实如器械护士说的，就算是最细的可吸收线也比吻合神经的细！
“没事，就用它，准备吧！”陈致远当然知道那种可吸收线用来吻合神经还是粗，但他自有办法！
不多时器械护士就把“0”号可吸收线拿来了。陈致远接过来后直接把上面的圆针给剪了下去，这针太大不适合用来缝合神经，随即他让三井上缘双手握住线，陈致远则拿手术刀突然侧着挥舞一刀。
这一幕吓了三井上缘一跳，他下意识双手下移想避开那挥过来的手术刀，但当他双手下移时却发现手里的可吸收线成了两根。举起来一根，这两根线一根粗一根细，那根细的跟吻合神经用的线粗细竟然是一样的，看到这一幕三井上缘感觉自己脑子有点不够用了，实在是今天见到的不可思议的东西太多了。
陈致远从三井上缘手里拿过那根洗的可吸收线看了看。感觉很满意，便让器械护士把显微镜下用的针拿了出来。把上面的线弄掉，还成了他手里这根。
此时除了器械护士被陈致远指使去认线外，其他人都呆愣愣的看着陈致远，每个人都在想这世界还有陈致远不会的吗？就一刀竟然把那么洗的可吸收线给一分为二，而且那根细的竟然跟吻合神经用的线粗细一样，这是人能干出来的吗？
陈大官人到没想其他人这会在想什么，他就想赶紧把这手术结束了，好尽快让窦海涛恢复过来，接过器械护士递来的持针器，还有眼科的平镊，陈致远便让三井上缘把两根断开的神经从新对接到一起。
由于窦海涛的神经是被子弹打断的�
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