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医师传-第59部分
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“小龙,干得不错,你的操作能力比两个月前不仅快了一线,更是纯熟了不少,这很好,非常好。”李秋很满意,虽然口罩遮住了他大半的老脸从他的眼睛里完全可以看出,他是真情流露,对一个比他年轻几十岁的小伙子毫不吝惜的加以赞赏。
手术并没有完成,程龙的心思也不在李秋对他的赞赏,他甚至没有去注意李秋这话的意味,为病人清理了胸腔,他抬动了一下病人断裂的第五肋骨,道:“胸腔内损伤已经处理完毕,现在开始处理病人的肋骨骨折。”
李秋来之前在话里听张政说过病人肋骨骨折,并伤害到胸腔具体骨折情况李秋还没有完成了解,现在听到程龙要处理病人的肋骨骨折,不由问道:“病人怎么样的肋骨骨折?”
程龙抬头望了张政一眼,现张政没有回答的意思于是一边动手一边跟着答道:“病人有五根肋骨骨折,右第四及第五肋骨轻微骨折第四支第六肋骨骨折,其中第五肋开放性骨折,左第五肋骨需要处理过,其余的都是闭合性骨折,不需要处理。”
李秋听了之,转头看了病人的监测仪段手术进行得非常顺利,病人并未有任何不适就放心的对程龙道:“哦,那小龙你继续:者多劳,我这个老骨头给你打下手就行。”
李秋这么说也就让程更加放心的继续去完成这个手术个手术可谓不小,从一开始就花费了不少时间,现在还要继续为病人左第五肋骨开放性骨折做复位手术,花的时间比之前的只会多不会少。
这折一般是由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病,其中可分为程龙以所说的,闭合性骨折和开放性骨折,闭合性骨折的骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通,所以闭合性骨折没有受到污染,不需要手术处理,但开放性骨折就不同,它的骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通,就如现在手术台这个病人的左第五肋骨,就是这样的骨折,需要手术复位才行。
一般的肋骨骨都是由于外界暴力直接作用于面所造成,肋骨骨折多发生在第第四至第七肋,其中第一至第三肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折,第八至第十肋渐次变短且连接于软骨肋弓,有弹性缓冲,骨折机会减少,第十一和第十二肋为浮肋,活动度较大,几乎很少骨折,不过当暴力过于强大时,这些肋骨都有可能发生骨折的。
就现在手术台的无名氏,就因车祸受到外力的撞压使得肋骨骨折,都是处于第四肋骨至第七肋骨之间,还好多是闭合性肋骨骨折,那样的骨折本身并不致命,多可在二至四周内就会自行愈合,这也就是程龙说除了左第五肋骨那开放性骨折以外不需要处理的原因。
重点就在程龙要为其复位的左第五肋骨,正是那肋骨发生开放性骨折,并且引起肺部及心脏挫伤,使得手术难度加大了不少,不过在程龙处理好肺部和心脏的挫伤之后,接下来的开放性骨折就容易处理得多了。
几乎常见的心胸手术,脑外科手术的知识程龙都可信手拈来,操作更是没有问题,但多数都是基于软组织的手术,这骨折复位手术却不同,那可算是骨科的专长,程龙虽然也会,但不算很擅长,所以这个手术进行得很一般,在李秋和张政的帮助下,经过一段漫长的时间,程龙才完成了这个手术,不禁了大呼出了一口气,同时肚子也不争气的咕噜咕噜响了起来。
“小龙,你还没有吃午饭?”李秋就站在程龙身边,手术室本就安静得很,程龙肚子传来的声音让他听得一清二楚。
“没有……”李秋这么说,程龙还真感觉到饿了,“刚准备回去就碰见了急诊送病人道科室来。”
“那可辛苦你了,先休息一下,下面的让小张和我来就行。”
左第五肋
之后,剩下的只有缝合胸部的切口了,这个时候,李了出来张政来进行最后的缝合,这一步,每一个外科医生都会的,出现意外的机率非常之小,程龙也不担心他的前期手术会白费。
手术非常顺利,病人只是有惊无险,下面的缝合已经用不到他了程龙退下手术台,走到一边就脱下了手套,可他一个人解不了无菌衣的结,只好向着肖红宝求助道:“宝宝,帮我解一下无菌衣的结。”
程龙忽然看向她,肖红宝脸不由一红,她刚才一直在偷偷瞄着程龙呢,没有想到他忽然会找她帮忙解开无菌衣,这让她有些尴尬,害怕程龙发现她刚才的偷窥的行为……
肖红宝走到程龙背后程龙解开了无菌衣的结,程龙脱下无菌衣之后,转过身向肖红宝笑了一下,道:“谢谢。”
红宝低着头不敢看向程龙过程龙回到她的岗位,她现在的心很乱个什么小鹿在乱蹦什么的,她也说不清……
“小龙,还有一些间,你先下去吃个饭,好好休息一下……”李秋顿了顿,冲着程龙又道“休息好了好有力气干活,呵呵午2床的手术,还是由你来主刀。”
“呃?”这个手术花了不少时在都快要下午班了,程龙本来是准备等手术结束之后再一同出手术室的到李秋这么说,楞过之后狂喜,看来他这个手术凑效了,连忙应道,“好,那我这就先下去。”
“先走一步,大科室见。”程龙向手术室里的人挥了下手,不可否认他现在心情非常好,不仅仅是因为刚刚的一个手术顺利完成,还因为李秋刚才所说的,下午他将主刀方海的肺癌手术。
手术室里,每一个人都着程龙离开手术室,一直到手术室的门再度关为止,就连正在缝合中的张政,也忍不住停下了手中的缝合针,转过头看了一眼……
其,望得最久的却是肖红宝,她回想着从第一次见到程龙到现在的每一点滴,偷偷下了一个定论,这个流氓还是有可取之处的,她虽然不是很懂这些手术,但也明白能主刀手术的医生都不是一般的医生,而且还是这么长时间的一个手术,处理了肺部心脏肋骨等等……
等程龙走得没影之后,李秋露出得意的笑容,问张政道:“小张,你觉得小龙这个手术怎么样?”
张政又停下了手中的动作,瞥了一眼之后,才继续缝合起来,一边答道:“同术中之翘。”
“呵呵,小龙不简单呀。”李秋笑过之后,“两个月前,我第一次见到他主刀的时候,也有点不敢相信自己的眼睛,自信,沉稳,就像一个经验老道的外科医生,呵呵,真不敢相信短短两个月,他又进步了不少,不过……”
张政等了好久也不见李秋说下去,抬头瞥了李秋一眼后,问道:“不过什么?”
李秋沉吟了一下,才道:“你刚才有没有注意他处理骨折的手法……”
经过李秋的提醒,张政才想起程龙在被病人肋骨骨折复位的时候确实跟他处理肺部心脏的动作有一些区别,并没有之前那种流畅感,但还算是中规中矩,只是他过于注重程龙前期的操作了,张政想了想才道:“还好……”
秋点了点头,程龙的操作并无其他问题,但整个手术给李秋的感觉,呃,一种莫名的虎头蛇尾。
“李主任,你们新科室刚成立就挖到这里的人才,你还不满意呀。”一边的麻醉师在这个时候忽然接腔说道,“那个小伙子可是一位外科天才呀,两个月前那个手术我到现在还记忆犹新呢,那手术真是活了。”
“呵李秋向麻醉师笑了一下,“是不是天才,还需要观察观察。”
“你就别谦虚了,相信不久你们科室就要出头了。”麻醉师可不吃李秋这一套,他可是亲眼见过程龙主刀过两台手术了,每一台都是无以伦比,一台比一台棒,如果第一台手术还可以算走运,那么现在这台又算什么,还有医院里前段时间流传的那台在急诊科为国华集团董事长手术……
缝合这个不大不小的事儿,在张政和李秋两个人合力下,很快就完成了,李秋吩咐肖红宝护送病人回到科室,然后和张政两个人脱下了无菌衣,笑意盈然的离开了手术室。
在回心血管外科的路,电梯里只有张政和李秋两个人,张政在心中挣扎了好久,才向李秋问道:“李主任,下午26床的手术,有哪几个人呀?”
“呵呵,目前就我和小龙。”李秋看着张政好久才又道,“怎么,小张,是不是也想参与?”未完待续,如欲知后事如何,请登陆章节更多,支持作者,支持!
………【第099章 医师篇:患者无名氏】………
099章医师篇:患者无名氏
程龙已经尽所能显现出他目前最快的速度了,即便在最后给肋骨骨折复位时出现了一些瑕疵,但总的来说,他还是很满意他在这个手术的表现的,虽然离盛隆那种神乎其技的手法还有一段距离,但程龙坚信,只要他还能站在手术台上,总有一天他一定迎来他的巅峰……
无论手术室里还在发生什么,都不会影响程龙现在的心情,能完成一台这样的手术总是让人感到轻松愉快。他回到手术室的更衣室,换回了自身的衣服之后,顺手打开手机一看,有几个未接电话,都是谢圣秀打过来的。
“阿秀,什么事?”程龙回拨了谢圣秀的电话,同时走出了更衣室,向着心血管外科行去。
“老大,怎么这么晚才回电话,我还以为你挂了,就差没有冲上医院找你了。”
“我才刚从手术里出来,手机不在身上,不好意思,有什么紧要事吗?”程龙轻笑了一下,手术能顺利完成让他感到很轻松。
“废话,没有要紧事会找你,吃饭够重要吧,不手术一样能活下去,不吃饭还能活吗?你不能光顾着手术不吃饭吧,害得我今早买了菜你却没有回来。”
“你买了菜?”程很不确定耳朵里听到的话,当然,医院不能因为要吃饭而耽误一个紧急手术,也不能因为手术连续几餐不吃东西,手术重要还是吃饭重要这个问题因人而异,这个不是一句两句就能说清楚的,程龙没打算深究这个问题,倒是谢圣秀说到他买菜了让程龙感到很奇怪,他和谢圣秀住了一年,还没有见过谢圣秀买过菜。
“好吧,我承认不是我买的,是暴力买的行了吧。”
“你表姐还在?”程龙愕了一下晚就是单英男鸠占鹊巢让他睡沙发,导致了一个晚上的噩梦,他以为单英男只是呆上一晚,今早就会离开的,却不想此时还在他们的住所里。
“当然在可不敢赶她走。你也知道她……”
龙正好走到心血怪外科。他不想听谢圣秀唠叨他与他表姐地事情。打断了他地话。说道:“我知道了不跟你说了。我要打电话叫个快餐。”
“叫快餐?也好。你地那一份等下我倒掉好了正暴力男煮地东西难吃得要死。估计你也吃不下去。”
“等等。我这就回去……”程龙连忙阻止了谢圣秀。浪费粮食可是原罪正他地梨园小区离医院很近。现在离下午上班时间还有半小时。足够他一个来回顺便吃饭了。
程龙挂了手机。也等电梯了。直接顺着楼梯咯噔咯噔地向楼下跑去。一路以走跑地方式回到了住宿到谢圣秀就一个人半躺在客厅地沙发上看电视。问道:“怎么在这里看电视?”
按照谢圣秀以往地生活模式个时候不在外面瞎混就是在他地卧室里头地。从来都不会这么安静地呆在客厅里从没见他看过电视。以前客厅这个电视机都是程龙专用地次他看电视剧什么地。都被谢圣秀取笑他落伍地。说什么现在网络上什么鸟电视剧没有。更新速度比这个电视上一天一两集快得多了。
“暴力男又占用了我的机子,又不让我出去,你以为我喜欢看这种肥皂剧吗,我那是无处可消闲……”谢圣秀伸了个懒腰,懒洋洋的说道。
“你可以去我那房里睡觉呀,你不是很爱睡觉吗?”程龙也就提一个建议而已,听不听不在他的管辖范围之内。
谢圣秀翻了个白眼道:“中午12点才睡醒……”
程龙习惯性的耸肩道:“那随便你了,我先吃饭,等下还要回去上班。”
“嗯。”谢圣秀翻转了一下身体,让眼睛一直跟着程龙的背影移动,一直把程龙送进厨房里,等到程龙动了筷子,才问道:“怎么样,吐了没有?”
“还好……”手艺很平常,不算好吃,但也不难下咽,对程龙来说马马虎虎了,他也没有要求那么高,只是回来填饱下肚子罢了。
那个开胸手术耗费的时间不少,程龙没有多少时间呆在家里,吃了饭就马上向医院赶回去,在上班的前一刻到达了科室,程龙刚走进医师办公室,里头的几个人都把目光放到他身上,眼里露出跟以往不一样的神色,那种感觉比之前更加炽热。
张政看到程龙之后,向着程龙打了一个招呼,接着又埋头在电脑前忙去了。
程龙只是奇怪的扫了他们一眼之后就走进更衣室换上了白大褂,等他出来之后办公室里也恢复了之前的平静,每个人都在做着自己的事情。
程龙直接走到胡莉莉身边,见她和张进讨论床的手术,心中的疑惑也就放到了一边,他又不好在这个时候叫胡莉莉让出电脑,最后只得走向办公室最里头的那台
也就是吴艺珍常用的那台,直接开机打开工作站,找调出中午手术的那个病人的病历,想看看病人手术后的情况怎么样。
病人由值班医生张政接管了,病历上才完成了一个手术记录,第一页的入院记录才进行到一半,病人署名跟急诊科的署名一样是无名氏,这代表着病人的身份目前还没有知晓,这种病人正是医院最不愿意见到的患者。
这样的无名氏患者程龙不是没有见过,只是出现在住院部的比较少,在急诊科倒是偶尔可见,这类病人一般是指被送至医院时处于昏迷状态,生命垂危,不知自己姓名、年龄、住址的患者,这类病人占总病人的比例不是很多,但由于国内各个城市流动人口的逐渐增多,并且急救呼叫也逐渐完善,以及人们急救意识的增强,这类“无名氏”患者已呈逐渐增加的趋势。
这无名氏患者一般是交通事故等意外情况,肇事者逃逸,而患者因伤势严重被送到医院的,还有在外自杀被群众发现送就医的者是一些精神疾病患者或流浪人员,以及一些疾病急性发作的患者,无论因何入院,他们多数都处以晕迷或者神志不清的状态,并且随身并无携带身份证之类能证明身份的证件。
更甚者的是‘无名氏’大多数都是无法提供必须的医疗费用个从根本上妨碍了进一步的治疗,要知道‘无名氏’患者多数都是病情凶险,生命垂危,不及时治疗的话,根本就无法存活下去的。
程龙想到这里忙打开这个无名氏的医嘱单,查询其上面的费用,还好上面已经有人担保计就是车祸的肇事者吧,有人担保或者负责治疗费用,这样一来也不担心往后的术后治疗了,他和张政的前期手术抢救也不会就此白费。
要知道常在救治无名氏患者的过程中会遇到一些情况,让医护人员处于尴尬的局面。如在患者昏迷而由无法取得患者家属许可的情况下,医疗措施是否实施,救治方案如何取舍,无人签字的紧急手术是否开展,输血、输液通道是否要建立等。在目前没有完善医学相关法律保护的情况下医务人员牢记“救死扶伤”的天职,在瞬间当机立断左右为难时迅速选择,无论在任何场所发现急、危
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